Piyanoda parmaklarımızla bastığımız tuşlar, en önemli bölümlerden biridir. Standart bir piyanoda toplam 88 tuş bulunur ve bu tuşlar sayesinde 7'den fazla oktavda farklı notalar çalınabilir. Her tuşa basıldığında, iç mekanizmadaki bir çekiç tele vurur ve böylece ses oluşur.

Beyaz tuşlar ana notaları, siyah tuşlar ise yarım tonları temsil eder. Bu düzen, piyanoyu hem klasik hem de modern müzikte çok yönlü bir enstrüman haline getirir. Eskiden tuşlar fildişinden yapılırken, günümüzde hayvanları korumak için plastik gibi malzemeler tercih edilmektedir.