Pepperoni, Amerika Birleşik Devletleri'nde pizzaların en çok tercih edilen malzemelerinden biridir. İlginç bir şekilde, pepperoni aslında geleneksel bir İtalyan malzemesi değildir; İtalya'da 'pepperoni' sipariş ederseniz, büyük ihtimalle biberli bir pizza ile karşılaşırsınız. Bildiğimiz pepperoni, 20. yüzyılın başlarında ABD'ye göç eden İtalyanlar tarafından domuz ve sığır etinin çeşitli baharatlarla harmanlanmasıyla ortaya çıkmıştır.

Günümüzde pepperoni, Amerikan pizza kültürünün vazgeçilmez bir parçası haline gelmiştir ve ülke genelindeki pizza siparişlerinin yaklaşık %30'unu oluşturmaktadır. Canlı kırmızı rengi ve hafif dumanlı, baharatlı tadı sayesinde, acı sevenlerin favorisi olmuştur. Mantar, soğan veya zeytin gibi diğer malzemeler de yaygın olarak kullanılsa da, pepperoni pizzaya kendine özgü, iştah açıcı bir lezzet ve hafif bir acılık katar. Bu yüzden birçok pizza sever, pizzasında pepperoni olmasını tercih eder.